LJUDI manjih kognitivnih sposobnosti značajno se teže i sporije odlučuju na cijepljenje, pokazala je velika studija, provedena na preko 700.000 ljudi u Švedskoj. Rezultati su se pokazali pouzdanima čak i nakon što su znanstvenici proveli kontrolu za brojne druge čimbenike koji su mogli utjecati na odluke ljudi. Oni su također potvrđeni kroz usporedbe među blizancima.
Piše: Nenad Jarić Daunerhauer/Index.hr Preneseno s dozvolom autora.
Autori u uvodu ističu da rezultati studije sugeriraju da složenost odluke o cijepljenju može pojedincima s nižim kognitivnim sposobnostima otežati razumijevanje dobrobiti cijepljenja. Stoga preporučuju da se politike cijepljenja učine što jednostavnijima i poticajnijima. Kao efikasnu mjeru predlažu automatsko, neselektivno naručivanje svih pacijenata na cijepljenje iako je ono dobrovoljno.
Uvjeravanje podacima nije dovoljno
U uvodu u studiju tim ističe da je primarni alat politike za okončanje pandemije covida-19 u većini zapadnih zemalja bio postizanje visoke stope cijepljenja što je brže moguće.
No, dok su mnogi pojedinci s oduševljenjem iskoristili priliku za cijepljenje, drugi su bili sporiji, a značajan dio ih se suzdržao od cijepljenja, čime su izložili sebe i druge nepotrebnom riziku od teške infekcije covidom-19. To sugerira da je pristup po principu ‘prema svima jednako’ u kojem su se strategije promicanja cijepljenja temeljile na informacijama, kakav su usvojile mnoge zemlje, bio učinkovit jer je uglavnom rezultirao visokom i brzom stopom cijepljenja u velikom dijelu populacije. Međutim, također sugerira da je bio neefikasan za manji, ali još uvijek značajan dio populacije, ističu znanstvenici.
Tu treba imati na umu da je u Švedskoj procijepljeno čak 81.1% populacije, a u Hrvatskoj samo 58%.
Istraživanja su pokazala da su kognitivne sposobnosti povezane s povoljnim društvenim okolnostima, što pak ima veze s boljim zdravljem. No autori ističu da psiholozi smatraju da postoji i izravna veza između kognitivnih sposobnosti i ponašanja povezanog sa zdravljem.
Argument u prilog tome je da mnoge odluke o zdravlju koje pojedinci donose zahtijevaju kognitivni napor jer uključuju obradu složenih informacija. Upravo je ta izravna veza ono što su znanstvenici pokušali utvrditi u novoj studiji.
Cijepljenje protiv covida-19
Kada je riječ o cijepljenju protiv covida-19, treba odvagnuti nekoliko prednosti i nedostataka koje nije lako procijeniti. To su, među ostalim, rizik od zaraze, rizik od posljedica bolesti, rizik od nuspojava cjepiva, koristi od cijepljenja za druge te potencijalne prednosti čekanja na više informacija.
Istraživanja su pokazala da su kognitivne sposobnosti pozitivno povezane s različitim oblicima ponašanja u vezi sa zdravljem u područjima prevencije, zaštite i brige. Naime, niži rezultati na testovima kognitivnih sposobnosti konzistentno se povezuju s većom učestalošću bolesti i prijevremenom smrću, što uključuje i covid-19.
Ispitivanja provedena prije početka cijepljenja protiv covida-19 ili vrlo rano tijekom kampanje cijepljenja pokazala su da su osobe s višim kognitivnim sposobnostima imale pozitivniji stav prema cijepljenju u usporedbi s osobama s nižim kognitivnim sposobnostima.
U novoj studiji autori su analizirali kako su kognitivne sposobnosti povezane s time cijepe li se pojedinci protiv covida-19 te može li pojednostavljivanje odluke o cijepljenju pružanjem prethodno zakazanih termina za cijepljenje (politika s automatskim uključivanjem pacijenata) ublažiti razlike u ponašanju prema cijepljenju.
Golem uzorak
Kako bi to ostvarili, znanstvenici su koristili švedske podatke za 750.381 muškaraca i 2703 žene u dobi od 42 do 59 godina u 2021. godini. Informacije o njihovim cijepljenjima protiv covida-19 povezane su s njihovim rezultatima na testovima kognitivnih sposobnosti koje su polagali oko 18. godine u sklopu postupka obveznog vojnog regrutiranja u Švedskoj za muškarce i dobrovoljnog za žene. Rezultati testova rangirani su na skali u kojoj je minimum označen s 1, maksimum s 9, a prosjek s 5.
Inteligentni se brzo odlučuju na cijepljenje
Rezultati studije pokazali su da su kognitivne sposobnosti pozitivno povezane s brzim cijepljenjem protiv covida-19, u razdoblju od 360 dana nakon početka kampanje cijepljenja.
Primjerice, u skupini s najvišim rezultatima kognitivnih sposobnosti stopa cijepljenja od 80% postignuta je nakon 50 dana, a u skupini s najnižim nakon 180 dana.
Rezultati potvrđeni među tisućama blizanaca
Štoviše, istraživanje je utvrdilo da je veza izuzetno robusna, odnosno da je ostala snažna čak i kada su znanstvenici analizu proveli na uzorku od 3375 parova blizanaca kako bi kontrolirali moguće čimbenike smetnje, odnosno kako bi potvrdili da veza nije uzrokovana socioekonomskim karakteristikama, kao što su obrazovanje, prihodi, bračni status, roditeljstvo i sl.
Budući da blizanci doživljavaju slično okruženje u maternici, dijele roditelje i odgoj, obično idu u istu školu i pod utjecajem su istih skupina vršnjaka tijekom odrastanja, njihovim uključivanjem u studiju isključuju se mogući utjecaji brojnih socioekonomskih faktora.
Poticajna mjera pomaže i smanjuje razlike
Autori su na kraju procijenili regionalne politike u Švedskoj u vezi s korištenjem unaprijed zakazanih termina za cijepljenje, odnosno s automatskim nasumičnim pozivanjem svih pacijenata na cijepljenje, neovisno o njihovoj iskazanoj volji da se cijepe. Jednostavnijim riječima, svi pacijenti dobili su automatski pozive da se dođu cijepiti, iako je njihova odluka hoće li to učiniti ili ne i dalje ostala dobrovoljna.
Rezultati su pokazali da takva jednostavna politika znatno povećava prihvaćanje cijepljenja, posebno među osobama s nižim kognitivnim sposobnostima, tako da su se u stopi cijepljenja gotovo izjednačili s osobama s visokim kognitivnim sposobnostima koje nisu bile podvrgnute takvoj politici.
Autori zaključuju da bi, s obzirom na to da su osobe s nižim kognitivnim sposobnostima relativno osjetljivije na mnoge zdravstvene rizike, uključujući infekciju covidom-19, takva politika vjerojatno rezultirala velikim dobicima u blagostanju za tu skupinu.
Njihovi nalazi također impliciraju da bi pandemija vjerojatno završila ranije, s manje izgubljenih života i nižim troškovima za društvo, da su se svi cijepili onako brzo kao osobe s visokim kognitivnim sposobnostima.